佛山市禅城区中心医院有限公司
招 标 公 告
设备名称
配置要求
数量
腹腔镜超声
适用于肝胆外科
1套
1）资格声明（附件一）
2）投标人资格声明（附件二）
3）法人授权书（附件三）
4）制造厂商出具的授权函（ 如投标人为代理经销商）（附件四）
5）所投产品的详细技术资料、彩页
6）营业执照副本
7）国税及地税税务登记证副本
8）所投设备须具有的中华人民共和国医疗器械注册证
9）医疗器械生产/经营许可证
10）强制性产品认证证书（如国家有相关规定）
11）售后服务承诺书
12）按《投标人资质要求》提供的其它资质证明文件。
注：申请人在报名时须向招标单位提供上述材料的复印件壹份（原件备查），需加盖公章并装订成册。
本次招标择优选择符合要求的5家或以上的申请人作为投标单位； 只有通过投标资格预审的供应商才可向本公司购买招标文件并参加投标。
报名方式：登录复星集团采招信息平台（http://www.onelinkplus.com/ ，服务热线：021-23156737），点击招标公告进行报名，同时将纸质版预审文件在规定的时间内提交到下列地址。
预审文件开始接收时间：2017年06月17日 08：30整
预审文件接收截止时间：2017年06月30日 17：30整
预审文件接收地点：佛山市禅城区中心医院精进楼设备层（M层）设备科
预审文件接收截止时间后于复星集团采招信息平台上公布入选单位名单。
佛山市禅城区中心医院1号楼设备层（M层）设备科
佛山市禅城区石湾三友南路3号
联系人：梁锦钊
电话：0757-82778268 13925919313
E-mail：107415791@QQ.com
传真：0757-82778129
佛山市禅城区中心医院有限公司
2017年06月16日
附件一 资格声明
致：佛山市禅城区中心医院有限公司
佛山市禅城区石湾三友南路3号
为响应你方招标文件（招标编号： ），以下签字人愿意参加投标，提供用户需求书规定的（货物名称、产地、品牌、型号）的供货及服务投标，并提交后附文件，保证其所有的说明真实、正确：
投标人 签名及授权签署本资格
名称和地址 文件者之职务
名称： 姓名：
地址： 职称或职位：
传真号： 电话号码：
附件二 投标人资格说明
1. 名称及概况：
(1) 投标人名称：________________________
(2) 总部地址：________________________
电传／传真／电话号码：________________________
(3) 成立和／或注册日期：________________________
(4) 实收资本：________________________
(5) 主要负责人姓名：(可选填) ：________________________
(6) 制造厂家在中国的代表姓名、联系电话和地址：______________________
2. 近3年的年营业额：
3. 近3年该货物销售给国内客户的业绩清单（附合同复印件或中标通知书）：
4. 有关开户银行的名称和地址：
5. 其他情况(包括组织机构、经营历史及状况、人员资历、经验等)：
兹证明上述声明是真实、正确的，并提供了全部能提供的资料和数据，我们同意遵照贵方要求出示有关证明文件。
(授权代表签字) ________
(授权代表打印姓名) ________
授权代表的职务： ________
日期： 年 月 日
传真号：________________________
电话号：________________________
附件三 法人授权书
本授权书声明：注册于 (国家或地区)的 （投标人名称）在下面签字的 （法定代表人姓名、职务）代表本公司授权 （单位名称）的在下面签字的 （被授权人的姓名、职务）为本公司的合法代理人，就招标编号为 的 项目的货物和服务的投标和合同执行，作为投标人代表以本公司的名义处理一切与之有关的事宜。
本授权书于 年 月 日签字生效，有效期至本项目结束。特此声明。
法定代表人签字盖章：
职务：
单位名称：
地址：
投标人代表（被授权人）签字盖章：
职务：
单位名称：
地址：
见证人签字盖章：
职务：
单位名称：
地址：
附件四 制造厂商出具的授权函（ 如投标人为代理）
致：佛山市禅城区中心医院有限公司
我们 （制造厂商名称） 是按 （国家名称） 法律成立的一家制造商，主要营业地点设在 （制造厂商地址） 。兹指派 （国家名称） 的法律正式成立的，主要营业地点设在 （投标人地址） 的 （投标人名称） 作为我方真正的和合法的 (货物名称品牌型号) 代理人进行下列有效的活动：
(1) 代表我方在中华人民共和国办理贵方第 号招标公告要求提供的由我方制造的货物之有关事宜，并对我方有约束力。
(2) 作为制造商，我方保证以投标合作者来约束自己，并对该投标共同和分别承担招标文件规定的义务。
(3) 我方兹授予 （投标人名称） 全权办理和履行上述我方为完成上述各点所必须的事宜，具有替换和撤销的全权。兹确认 （投标人名称）或其正式授权代表依此合法地办理一切事宜。
我方于 年 月 日签署本文件， （投标人名称） 于 年 月 日接受此件，有效期至本项目结束。以此为证。
投标人名称： 出具授权书的制造厂商名称：
正式授权签字的代表姓名： 正式授权签字的代表姓名：
职务和部门： 职务和部门：
公章： 公章：
投标人也可提供有效的长期经销商证书或代理证书。
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设备名称
配置要求
数量
腹腔镜超声
适用于肝胆外科
1套
1）资格声明（附件一）
2）投标人资格声明（附件二）
3）法人授权书（附件三）
4）制造厂商出具的授权函（ 如投标人为代理经销商）（附件四）
5）所投产品的详细技术资料、彩页
6）营业执照副本
7）国税及地税税务登记证副本
8）所投设备须具有的中华人民共和国医疗器械注册证
9）医疗器械生产/经营许可证
10）强制性产品认证证书（如国家有相关规定）
11）售后服务承诺书
12）按《投标人资质要求》提供的其它资质证明文件。
注：申请人在报名时须向招标单位提供上述材料的复印件壹份（原件备查），需加盖公章并装订成册。
本次招标择优选择符合要求的5家或以上的申请人作为投标单位； 只有通过投标资格预审的供应商才可向本公司购买招标文件并参加投标。
报名方式：登录复星集团采招信息平台（http://www.onelinkplus.com/ ，服务热线：021-23156737），点击招标公告进行报名，同时将纸质版预审文件在规定的时间内提交到下列地址。
预审文件开始接收时间：2017年06月17日 08：30整
预审文件接收截止时间：2017年06月30日 17：30整
预审文件接收地点：佛山市禅城区中心医院精进楼设备层（M层）设备科
预审文件接收截止时间后于复星集团采招信息平台上公布入选单位名单。
佛山市禅城区中心医院1号楼设备层（M层）设备科
佛山市禅城区石湾三友南路3号
联系人：梁锦钊
电话：0757-82778268 13925919313
E-mail：107415791@QQ.com
传真：0757-82778129
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2017年06月16日
附件一 资格声明
致：佛山市禅城区中心医院有限公司
佛山市禅城区石湾三友南路3号
为响应你方招标文件（招标编号： ），以下签字人愿意参加投标，提供用户需求书规定的（货物名称、产地、品牌、型号）的供货及服务投标，并提交后附文件，保证其所有的说明真实、正确：
投标人 签名及授权签署本资格
名称和地址 文件者之职务
名称： 姓名：
地址： 职称或职位：
传真号： 电话号码：
附件二 投标人资格说明
1. 名称及概况：
(1) 投标人名称：________________________
(2) 总部地址：________________________
电传／传真／电话号码：________________________
(3) 成立和／或注册日期：________________________
(4) 实收资本：________________________
(5) 主要负责人姓名：(可选填) ：________________________
(6) 制造厂家在中国的代表姓名、联系电话和地址：______________________
2. 近3年的年营业额：
3. 近3年该货物销售给国内客户的业绩清单（附合同复印件或中标通知书）：
4. 有关开户银行的名称和地址：
5. 其他情况(包括组织机构、经营历史及状况、人员资历、经验等)：
兹证明上述声明是真实、正确的，并提供了全部能提供的资料和数据，我们同意遵照贵方要求出示有关证明文件。
(授权代表签字) ________
(授权代表打印姓名) ________
授权代表的职务： ________
日期： 年 月 日
传真号：________________________
电话号：________________________
附件三 法人授权书
本授权书声明：注册于 (国家或地区)的 （投标人名称）在下面签字的 （法定代表人姓名、职务）代表本公司授权 （单位名称）的在下面签字的 （被授权人的姓名、职务）为本公司的合法代理人，就招标编号为 的 项目的货物和服务的投标和合同执行，作为投标人代表以本公司的名义处理一切与之有关的事宜。
本授权书于 年 月 日签字生效，有效期至本项目结束。特此声明。
法定代表人签字盖章：
职务：
单位名称：
地址：
投标人代表（被授权人）签字盖章：
职务：
单位名称：
地址：
见证人签字盖章：
职务：
单位名称：
地址：
附件四 制造厂商出具的授权函（ 如投标人为代理）
致：佛山市禅城区中心医院有限公司
我们 （制造厂商名称） 是按 （国家名称） 法律成立的一家制造商，主要营业地点设在 （制造厂商地址） 。兹指派 （国家名称） 的法律正式成立的，主要营业地点设在 （投标人地址） 的 （投标人名称） 作为我方真正的和合法的 (货物名称品牌型号) 代理人进行下列有效的活动：
(1) 代表我方在中华人民共和国办理贵方第 号招标公告要求提供的由我方制造的货物之有关事宜，并对我方有约束力。
(2) 作为制造商，我方保证以投标合作者来约束自己，并对该投标共同和分别承担招标文件规定的义务。
(3) 我方兹授予 （投标人名称） 全权办理和履行上述我方为完成上述各点所必须的事宜，具有替换和撤销的全权。兹确认 （投标人名称）或其正式授权代表依此合法地办理一切事宜。
我方于 年 月 日签署本文件， （投标人名称） 于 年 月日接受此件，有效期至本项目结束。以此为证。
投标人名称： 出具授权书的制造厂商名称：
正式授权签字的代表姓名： 正式授权签字的代表姓名：
职务和部门： 职务和部门：
公章： 公章：
投标人也可提供有效的长期经销商证书或代理证书。